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医保最新动态,严禁全省医保定点药店违规刷卡

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[提要]我省基本医疗保险指定药店不得超出医疗保险卡支付范围的放置、销售。必须在规定的时间内清理和销售其他商品。云南省人力资源和社会保障厅昨日发布通知,禁止全省指定药房违章刷卡,违反规定

我省基本医疗保险指定药店不得超出医疗保险卡支付范围的放置、销售。必须在规定的时间内清理和销售其他商品。云南省人力资源和社会保障厅昨日发布通知,禁止全省指定药房违章刷卡,违反规定将被取消指定医疗保险资格。前段时间,我省部分医保定点药店通过将商品清单打印成中药、中成药,让参保人用医保卡刷日用品违规套取医保卡个人账户里的钱,引起了社会的广泛关注。以昆明市为例,目前昆明市共有447家职工医保定点医疗机构、306家居民医保定点医疗机构和754家定点零售药店与市医保中心联网,医保参保人可持卡在上述近1500家两定机构进行就医购药,受人力、物力、财力等原因的限制,实时对定点药店进行监控目前还有一定的困难。为了从根本上杜绝定点药店套取医保个人账户的钱,在广泛调研、多次商讨并借鉴外省先进经验的基础上,省人力资源和社会保障厅昨日正式出台了《云南省人力资源和社会保障厅关于进一步规范医疗保险个人账户管理的通知》,3措并举,从源头上保住参保人的救命钱。

  三项措施:1、云南省医疗保险中心主任熊某介绍说,自去年以来,云南省医疗保险卡的范围已从最初的药品购买扩大到所有药品、保健品、医疗器械、消毒用品、疫苗等领域。因此,三项措施之首就是要求各州市对申报医疗保险定点零售药店进行严格的资格审定。凡申请医疗保险定点零售药店资格的,一律禁止摆放和销售医疗保险个人账户支付范围外的商品,如日用品、化妆品等;对于已经纳入定点的零售药店,如果店内已摆放或销售医保卡支付范围外的,必须在规定时间内对此类商品进行清理。

  2、进一步加强基本医疗保险政策宣传,正确引导广大被保险人使用医疗保险个人账户。

  3、最后,在指定零售药店的监督管理中,我省将采取更加严厉的措施,禁止药店允许被保险人使用医疗保险个人账户支付超出规定范围的货物。对违反规定的定点零售药店,必须坚决取消医疗保险的固定资格。




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