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重疾险在等待期因意外引起的轻症理赔吗?如何赔付?

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[提要]直接说答案:赔。这是因为等待期的设立主要是为了防止带病投保、骗保的情况发生,但意外属于突发事件,不受本人控制,所以因意外伤害事故出险是没有等待期的限制的。需要注意的是,这里的意

直接说答案:赔。 这是因为等待期的设立主要是为了防止带病投保、骗保的情况发生,但意外属于突发事件,不受本人控制,所以因意外伤害事故出险是没有等待期的限制的。

需要注意的是,这里的意外指的是:

因受意外伤害事故并以此为直接且单独原因导致的身体伤害。意外事故指外来的、非本意的、突然的、剧烈的、非疾病的意外事件。猝死不属于意外伤害。因为猝死和自身疾病有关的,所以不符合意外事故中“非疾病的”的条件。

其实关于等待期,消费者更应该关注因确诊疾病出险、重疾险是否理赔,这里我们一并来详细介绍。如果在等待期确诊保险公司规定赔付的疾病,通常会有以下几种情况:

1、查出重疾:退还保费,保险合同终止。

2、查出轻症或中症:不同产品的规定不同

●非常友好的规定:等待期发生中症或轻症,仅该项轻症或中症责任不赔付,其他保障依旧有效。例如完美人生守护尊享版重疾险: 

●比较友好的规定:等待期发生中症或轻症,全部轻症或中症责任不赔付,其他保障依旧有效。例如这款产品: 

●不大友好的规定:发生了合同约定的中症或轻症,退还保费,保险合同终止,例如下面这款产品: 

对于消费者来说,等待期条款当然是越友好越好,大家在挑选重疾险的时候,可以注意一下这方面。关于这一点,上文中提到的完美人生守护尊享版就做得相当不错,不仅等待期仅有90天,等待期确诊疾病后赔付规定也很人性化,是目前市面上等待期条款中最优水平。




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