儿童门诊医疗保险是否纳入医保范围

 

笔者在南京市的夫子庙大街随机进行了采访，受采访的15位家长中，有3位家长给孩子购买了商业医疗保险，有8位家长对商业医保险的购买在考虑之中，剩下的家长对儿童门诊医疗保险的购买不感兴趣，也没有要购买的意向。

 

给孩子适当的购买一些商业保险，不仅能够避免孩子成长中的人生风险，也可以让父母对孩子的成长更放心，但是具体到底怎么购买和选择，家长们还是要慎重。孩子是一个弱小的群体，也是一个弱势的群体，他们没有足够的风险抵御鞥努力，而且很容易发生磕碰等意外，所以给孩子购买保险不能少了意外事故保险、医疗保险。

 

给孩子买保险的顺序是：先办社会医保，在办医疗、重疾方面的保障，再办教育金保障和婚嫁金保障等等。

 

同时现在有一些自助卡也很好的，同样可以给孩子的意外、健康、住院等提供大额障。也许你只需花三四百元钱，就能帮孩子配置住院保额高达十万元的产品。

 

这样可以大大的节约保费支出，余下的预算可以用于孩子的教育金规划，或更好的为大人配置保障。我始终认为父母才是孩子最大的保障，大多国人都是爱子心切，往往先想到小孩，最后才是自己，其实这是不对的。

深圳市少儿医保基金设定的支付范围包括住院和大病门诊如白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗等发生的基本医疗费用，但不包括一般门诊费用和超基本医疗的医疗费用。为避免轻病住院，少儿医疗保险设立住院起付标准，按照引导分散就医的原则，按定点医疗单位的等级不同，起付标准分别为300—600元，在起付标准以内的费用，少儿医保基金不予报销。

 

深圳市少儿医保还设立年度最高支付限额20万元，并与连续参加少儿医保的时间挂钩。

目前，对于疾病的多发人群儿童和老人的医疗问题，国家已经在采取措施解决。例如，根据北京目前实行的一老一小大病医疗保险制度，学生儿童大病医疗保险的保障待遇，可以形象地称为“保障五加一”。

 

“五”是指五种特殊病的门诊医疗费用。这五种特殊病是：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血。“一”是指学生儿童住院所产生的医疗费用。

 

上述发生的医疗费用只要符合北京市规定的基本医疗目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录范围内的就可以报销。报销的起付标准为650元，起付标准以上部分由学生儿童大病医疗保险基金支付70%。在一个学年度内支付的最高数额可达到17万元。