菏泽社保网关于菏泽市社保政策解读

菏泽社保网是山东省菏泽市人力资源和社会保障局政府办事网站，由于菏泽社保网近期正在升级，导致查询相关信息的困难，下面我们就来为您提供一些菏泽社保网关于菏泽市社保政策的相关信息。

菏泽社保网：困难企业人员及下岗失业人员如何参加医疗保险

按照菏政发[2005]12号和菏政办发[2010]52号文件规定，?对有部分缴费能力的困难企业在职和退休人员要整体参加职工医疗保险，可按“6%+2%+大额”的统账结合的模式参保，也可以按“4.5%+大额”或“2.25%+大额”的单建统筹的模式参保。参保时需提供企业营业执照、劳动合同、退休审批表、档案移交清册、缴纳养老保险证明、近期2寸彩照1张、身份证复印件1张等；对确无缴费能力的困难企业，经市政府审核并经省政府批准后其在职职工和退休人员，可参加居民医疗保险。单位整体参保时需提供生产经营状况证明、身份证复印件、近期2寸彩照1张等。

企业职工失业后，可凭失业证件、当年养老保险缴纳证明、身份证复印件、近期2寸彩照1张到原企业所属医疗保险经办机构办理参保手续。

菏泽社保网关于参保职工和居民如何办理转诊报销手续

参保职工和居民外出就医需办理转诊手续，经批准后方可报销。转诊实行逐级转诊，“先省内、后省外”。除专科病外，其他疾病均需经当地最高级别的综合性定点医疗机构批准后，方可转诊。转诊就医结束后，要及时到所属的医疗保险经办机构报销医疗费用，省内转诊个人负担增加10个百分点、省外增加15个百分点。?

菏泽社保网关于参保居民享受哪些医疗保险待遇？

城镇各级各类学校（包括托幼机构儿童）以学校为单位，按学籍直接到统筹地社会医疗保险经办机构办理参保登记、缴费手续；其他城镇居民到户籍所在地的乡镇、办事处办理参保登记缴费手续。?

居民参保后可享受住院、门诊大病、普通门诊等方面的医疗保险待遇，未成年人还可享受未成年人意外伤害医疗费用报销待遇。在一、二、三级医院的住院报销比例分别为70%、60%、50%；在一个医疗年度内，符合规定的医疗费用，最高支付限额成年人为6万元、未成年人为7.5万元。

菏泽社保网关于职工参加生育保险可以享受哪些待遇？

生育保险待遇主要包括生育医疗费用；产假期间的生育津贴；计划生育手术医疗费用；男职工的配偶无工作单位可享受生育医疗费用的50%。

报销时要提供下列材料：身份证原件、复印件；结婚证原件、复印件；准生证原件、复印件；出生证原件、复印件或死亡医学证明原件；医疗费用原始凭证；住院病例复印件。

菏泽社保网：目前企业养老保险缴费基数和比例如何

（1）缴费基数：单位和职工个人缴费基数：单位缴费以本单位全部职工工资总额为基数，职工个人以本人工资收入为基数。当职工个人工资收入总额低于市上年度在岗职工平均工资60%的，按60%计算（今年的最低缴费基数为970元/月）；高于市上年度在岗职工平均工资300%的，按300%计算。职工工资总额包括计件工资或计时工资、奖金、津贴、补贴、加班费、夜班费等。

个体工商户及其雇工、灵活就业人员和自由职业者的缴费基数为市上年度在岗职工平均工资（2010年暂按市上年度在岗职工平均工资的60%-100%）。

（2）缴费比例：从2010年7月1日起，各类企业、单位缴费比例为28%，其中企业、单位缴费部分为20%，个人缴费部分为8%。?个体工商户及其雇工、灵活就业人员和自由职业者按20%，其中，个体工商户雇员按8%缴纳，其余由雇主为其缴纳。

菏泽社保网关于职工缴纳养老保险年限达到15年后是否可以不再缴费

职工缴纳养老保险年限达到15年，只是按月领取养老金必备的一个条件之一。职工缴纳养老保险满15年后，只要尚未达到法定退休年龄，应继续缴纳养老保险费。否则，会严重影响退休时的养老金计发额。?24、先后在几个地方打工并且参保，达到领取待遇条件时，在哪里领取养老金？

确定养老金领取地的基本条件是要看在各个参保地的缴费年限，然后按照“户籍地优先，从长、从后计算”的原则来确定领取地。就是如果参保地和户籍地是一致的，在户籍地领取养老金。如果不一致的话，那就按照缴费满十年的地方来确定领取地。如果有多个缴费满十年的地方，就按最后一个满十年的地方来确定领取地。如果在所有地方缴费都不到十年，那就把养老保险关系和相关资金转回户籍地，由户籍地社保机构支付养老金。