猝死的诱因及如何预防心源性猝死

猝死的多数情况下指的是在发病后一小时以内，出现未能预料到的突然的死亡现象。近几年，我国猝死现象日益多发，其中因为心脏原因所引起的猝死人群已经达到了54万之多，这个数字让人感到诧异，也不得不对于猝死的症状重视起来，因为恶性的心律失常所以导致出现心脏性猝死是最主要的一个原因，占到了百分之八十左右。那么，容易诱发猝死的因素有哪些？如何预防心源性猝死呢？本文将为您介绍。

猝死的诱因有哪些？

（1）基础性疾病：猝死有三个特点，分别是死亡急骤、死亡出人意料、自然死亡或非暴力死亡。世界卫生组织曾规定，发病24小时内死亡为猝死。其中，心脏猝死占了75%，也就是心源性猝死。剩下的1/4为非心脏猝死，这里面，脑源性猝死(脑出血等)、夜间睡眠呼吸暂停、肺栓塞等，又占前几位。根据临床统计，绝大部分心源性猝死的患者，都有基础性疾病，比如说三高(高血压、高血脂、高血糖)，或者说有冠心病等心脏病。一个人会猝死，说明他的疾病一般已经达到一定程度了。没有严重的病理基础，即使病发也不足以危及性命。

（2）洗澡：如果洗澡水过冷或过热，对血管是个强烈的刺激，是会诱发猝死的。简单地说，根据热胀冷缩原理，过热的水刺激皮肤，血管会扩张而降低血压。相反，过冷的水会刺激血管而增高血压。血压的波动势必加重心脏负担，诱发疾病发作。

（3）喝酒：假设，病发前一晚，喝的酒度数比较高，喝的量也比较多。那么，酒精起初会刺激他大脑兴奋，但随着饮酒量的上升，他会出现醉酒状态，反过来酒精也会抑制大脑的活动。一会儿兴奋，一会儿抑制，就会影响大脑里面一个叫做“心脏调节中枢”的功能，由此就会诱发心脏病。

（4）清晨起床：统计发现，早上起床后发生心源性猝死的几率，比其他时段要高。晚上睡觉时，人体由迷走神经控制。早上醒来后，由交感神经控制。刚醒来时，人体神经功能的调节还不稳定，并且交感神经在肾上腺素与内分泌系统调节的作用下，会引起血压升高。医学上有个词叫“晨峰”，指的就是这个。睡觉时人是平躺的，起床后人体位的突然改变，也会导致血压的波动。所以，早上要坚持“三个一分钟”：即醒来后养神一分钟，不要急于起床；坐起来后停留一分钟，不要急于下床；下床后站立一分钟，不要急于运动，这可以预防心脑血管疾病的突发。

（5）天气：降温是导致心脑血管病人意外的直接原因。因为气温骤降，血管收缩强烈。高志伟原本就患有冠状动脉硬化，他的血管比较脆弱同时可能伴有栓塞。这样的血管遇冷刺激后容易破裂，一旦大出血，就会导致心脏骤停。

如何预防心源性猝死？

专家建议，定期做个运动试验(即在跑步机上跑步的同时做心电图检查)检查蛮必要的。比如冠状动脉堵塞，堵了一半或2/3，人体可能一点反应也没有，做心率检查也可能是好的。但是在运动时做心率检查，冠状动脉堵塞的检出率在95%以上。另外，及时发现身体变化和疾病危险因素，同时家人也要学会必要的心肺复苏技能。如发现突然昏厥的人，5分钟内紧急进行心肺复苏可以大大提升生还率(同时尽快拨打120呼救)。

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醉酒后剧烈运动易猝死

喝完酒去睡觉，其实有助于恢复体力。但人在醉酒时，由于酒精的作用，人的大脑皮层处于抑制状态，深度麻醉时甚至咳嗽反射也会短时丧失。若这个时候，醉酒者平躺仰卧并大量呕吐，可能会误吸大量呕吐物进入气道。轻者造成吸入性肺炎，影响后期的治疗；重者造成窒息，最后猝死。此外，酒后猝死可能与死者本身患有疾病有关，如本身胰腺有问题，但平时很正常，喝完酒、吃得油腻就可能会诱发急性胰腺炎等。

泸州63岁大爷冬泳后猝死

昨日早晨，已经坚持在长江游泳近8个月的退休大爷卢良洪和朋友张世渝一同去游泳。张世渝介绍，他和老卢大概在水中游了7分钟，他还问过老卢“感觉怎么样”，而卢良洪答“和平时没什么差别，还可以”。张世渝告诉记者，两人正换衣服时，他听见卢良洪发出一声“哎哟”，然后就向后倒去。看见这一幕，张世渝立即拨打120急救电话。救护车10分钟内就到了现场，经过40多分钟的抢救，没有将卢良洪抢救过来。昨日下午，死者卢良洪的家属徐开燕称，老卢平时身体健康，但血压偏高，服用降压药。“120救护车现场抢救时，医生告诉我们，初步认定为心肌性猝死。”那么，到底哪些人适合冬泳？昨日下午，记者采访了泸医附院心内科主任、教授范忠才。“本身患有心脑血管疾病及其具有心脑血管疾病风险的人群，不要冬泳。”范忠才提醒，冷水刺激身体后，血管收缩、血压升高，突发心率失常，发生意外，人容易猝死。