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医保的报销范围有哪些?看牙医可享受医保

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[提要]牙齿生病了是大家都比较烦恼的事情,因为牙疼起来真的是非常痛苦了,胡乱投医和正规治疗产生的费用差距究竟有多大?连日来,本报热线96333接到不少读者投诉,反映胡乱投医后,不仅花了

牙齿生病了是大家都比较烦恼的事情,因为牙疼起来真的是非常痛苦了,胡乱投医和正规治疗产生的费用差距究竟有多大?连日来,本报热线96333接到不少读者投诉,反映胡乱投医后,不仅花了一大笔钱,牙病还没能治好。而长沙市口腔医院新近公布的数据显示,目前,全市可享受牙科门诊三项医保政策约有100万人,但试点1年多来,仅有0.68%的人群享受了看牙医保政策。

不到1%的人群看牙享受了医保,看牙能不能使用医保对于现在的人多人来说是比较有疑问的,从2009年11月27日起,长沙市口腔医院对参加长沙市城镇职工医疗保险的患者,定点进行三项病种(牙髓病、根尖周病;牙周炎;埋伏阻生牙)治疗,其费用按每病种包干结算,该院还在患者申报单病种包干标准费用同时,对除药品外的其他治疗、检查项目,在规定标准定价上给予10%优惠。

据统计,这一优惠范畴还是比较广的,我们一起来具体的了解一下,这一优惠范畴包括长沙市城镇职工参保人员和长沙市内五区城镇职工参保人员(即城镇职工分长沙市和长沙市内五区),总计约有100万人。但目前来本院就诊的享受这口腔门诊疾病医保的仅有6763人,占可以享受人群的0.68%。9成市民尚不知晓看牙也可医保。市口腔医院相关负责人介绍。

看牙费用最高仅占以往20%

不知晓看牙也可医保,不少市民草率将自己的牙托付给一些非法的牙科小诊所,结果既花钱又导致牙齿受损,不得不来市口腔医院再度问诊。

65岁的王娭毑为省钱,在家门口附近的小诊所折腾20余次治疗牙痛,结果两个月过去,钱花了好几百元,牙痛依旧没治好。据该院牙体牙髓科负责人介绍,不堪牙痛折磨的老人最后到该院就诊,不仅一个星期就治好了牙痛,因为可享受医保政策,而且一共才花了100余元。

以治疗1个磨牙为例,小诊所的收费可能超过200元,而口腔医院治疗1个磨牙,自付费用最多不超过200元,其余部分由医保中心统筹支付。该负责人说,现在长沙市口腔门诊疾病的医保政策实施后,患者承担费用大大降低,仅占原治疗费用的8%20%,但不少市民被一些非法牙科诊所的所谓价低所迷惑,贸然前往就医,等到到口腔医院就诊时牙齿已经被破坏得不能再治疗,只能选择拔除,令人痛心。

数据显示现在实际中成功的案例已经不在少数了,目前前往该院治疗牙髓炎、根尖周炎的根管治疗的医保病人4878例,其中,约有四分之一的患者就是在小诊所治疗失败后来的。




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