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重大疾病保险理赔需注意哪些事项

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[提要]投保重大疾病保险后,若被保险人不幸罹患保险合同约定的疾病,投保人要及时向保险公司申请重大疾病保险金索赔。一般来说,重大疾病保险理赔的过程并不是很复杂,主要包括三个要点,即医院确

投保重大疾病保险后,若被保险人不幸罹患保险合同约定的疾病,投保人要及时向保险公司申请重大疾病保险金索赔。一般来说,重大疾病保险理赔的过程并不是很复杂,主要包括三个要点,即医院确诊、及时报案和备齐理赔资料,它们能帮助消费者顺利获得相应的赔偿。

第一,需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

第三,备齐理赔资料。保险网专家提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

提示:综上所述,消费者申请重大疾病保险理赔时,首先要到保险公司指定的医院进行求诊,确诊自己是否罹患重大疾病;一旦确诊,被保险人要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病,然后及时向保险公司报案;之后,要备齐理赔资料,等待保险公司的审核。只有审核通过,消费者才能领取赔款。




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