保监会欲打“组合拳”维护保险消费者权益

　　【引言】2015年国际性消费者利益日早已以往，而商业保险消费者维权仍是社会发展关心的聚焦点难题。据统计，中国保险监督管理委员会欲搞出“组合策略”，维护商业保险消费者利益。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step1：高层住宅追究责任
　　诸事皆有因，把握住根源才算是解决难题的重要。在商业保险消費全过程中，保险公司被觉得是滋长损害商业保险消费者利益状况的根源。
　　中国保险监督管理委员会消费者保障局长吕宙在3月13日公布《中国保险消费者利益维护汇报（2015）》时就强调，要进一步加强保险公司维护消费者利益的监督责任。一旦保险公司监督责任评定，只需发生搅乱销售市场、损害消费者利益的事情，保险公司不可推脱，追责管理层义务将变成必定。
　　2020年，中国保险监督管理委员会还将催促保险公司创建消费者事务管理联合会，正确引导保险公司各个组织高管按时科学研究涉及到消费者合法权益的重大问题，创建并健全消费者利益维护工作中年报规章制度，促进保险公司健全薪资分配机制，保证不会有对损害消费者合法权益个人行为的不善鼓励，而且完善责任追究制度、失信惩戒、消费者隐私保护规章制度。将来，保险公司在保险条款制订、营销管理、索赔计付、顾客服务和突发事件处理等阶段内部控制制度的制定全过程中，进入有关维护消费者合法权益的內容。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step2：强制性信披
　　“太阳是最好是的消毒液”。在市场销售和服务项目全过程中，仅有提升信息公开的清晰度，一些违反规定的实例才会相对降低或消退。
　　中国保险监督管理委员会先前颁布《有关提升商业保险消费者利益维护工作中的建议》，对保险公司立即公布与消费者有关的商品和服务项目作出了要求，如保险公司在官方网站明显部位发布保险理财产品条文和服务保证信息内容，以清楚和通俗化的语言表达向消费者表明保险理财产品和服务项目，关键突显确保范畴、免责声明、投资回报率等与消费者权益息息相关的內容，并对免责声明作出足够造成消费者留意的提醒和确立表明。
　　此外，公布涉及到消费者利益的管控信息内容也变成“透明度”的一大措施。吕宙强调，2020年要增加信息公示幅度，按时发布保险公司被举报状况、危害消费者合法权益的经典案例、行政许可信息内容等。特别注意的是，为了更好地逐步推进保险公司提高服务水平，2020年中国保险监督管理委员会要向社会发展发布保险公司服务质量评价、消费者满意度测评結果。上年，中国保险监督管理委员会对于消费者体现比较集中化的保险公司和突显难题进行关键查验，增加曝出幅度，向社会发展公布公布了涉及到保险营销员、索赔计付等阶段的五起危害消费者合法权益领域的经典案例。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step3：引进第三方点评
　　虽然险企内部控制日渐健全，但仍时常发生市场销售欺诈和理赔难的状况。2020年除开加强责任追究制度外，中国保险监督管理委员会还将在人身保险商品销售层面，执行区别销售制度，获得不一样验证资质的保险营销员将市场销售不一样的商品，在市场销售全过程中，也将提升对商品答疑会及产品推广中的虚假宣传策划个人行为，以防止市场销售欺诈个人行为持续开演。下一步，中国保险监督管理委员会还将探寻创建保险理财产品第三方点评规章制度和电话回访达标后付款销售佣金规章制度。
　　在汽车保险层面，将进行保险公司理赔服务水平检测，推动核保核赔职业资格认证，而求尽可能保证精确车辆定损、快速理赔。比如，保险公司创建公开化的索赔计付解决和异议处理程序流程，创建小额贷款简单案子迅速解决体制，降低理赔原材料，提升理赔流程。在提高服务水平层面，服务标准的制订将是重要环节，中国保险监督管理委员会要催促保险公司创建市场销售、保险投保、电话回访、保护和索赔计付等各阶段的服务标准，促进保险公司制订服务保证。下一步，中国保险监督管理委员会还将进行服务质量评价和消费者满意度测评，探寻创建消费者对保险业务的即时监管评价体系。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step4：增加专项整治
　　在增加依法查处层面，中国保险监督管理委员会主要表现得很果断。吕宙表明，2020年将下大力气进行“电视剧亮剑行動”，持续保持对危害消费者合法权益个人行为采用高压态势。
　　2020年，中国保险监督管理委员会仍将持续过去的依法查处构思，采用专项整治和案例查验紧密结合的方法，对于消费者体现比较集中化的保险公司和突显难题进行关键查验，并依法办案、严苛惩罚、严肃认真追究责任。
　　所不一样的是，2020年中国保险监督管理委员会将增加对汽车保险、农险、医疗保险等关键行业和电话营销、网络销售、理赔服务中薄弱点的查验幅度。据统计，上年中国保险监督管理委员会已协同国家财政部进行农险专项整治，遮盖11家庭财产保险组织的166家子公司，进行医疗保险合规查验，采用外地交叉式查验方法，共查验121个医疗保险新项目；进行保险中介销售市场清除整治，对500好几家保险公司和保险中介组织开展了当场查验。吕宙详细介绍，上年进行涉及到商业保险消费者利益事宜的当场查验4601次，惩罚组织156家，惩罚管理层工作人员101人，处罚1401万余元，管控交谈348次。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step5：举报特惠解释
　　自2012年4月全国各地商业保险消费者举报消费者维权热线电话12378启用，商业保险消费者举报方式更通畅。上年，全部中国保险监督管理委员会均开设了12378热线电话中心，完成了“当地接通、属地、靠前解决”，早已变成商业保险消费者反映问题、维护利益的重要途径。上年12378热线电话全国各地转人工进入总产量做到24.五万人数，服务质量达到98.5%。2020年，中国保险监督管理委员会将进一步提高消费者维权热线电话的高效率运作，促进举报智能管理系统基本建设，完成与各保险公司举报系统软件的连接。
　　除开消费者维权热线电话外，网上投诉、客服热线举报、经理招待日和厅长招待日也是商业保险消费者维护的关键方式。中国保险监督管理委员会表明，2020年要进一步加强保险公司经理和中国保险监督管理委员会厅长招待日规章制度。下一步，中国保险监督管理委员会还将进一步标准商业保险消费投诉解决工作内容，严苛各阶段的工作要求，依法办理举报事宜，预防和合理解决群体事件风险性。将来，保险公司的突发事件处理工作中也将列入评定范围，变成保险公司运营的一项关键指标值。吕宙详细介绍，消费者保障局将增加对保险公司突发事件处理工作中的督查、定期检查考评幅度。《商业保险消费者利益维护汇报》强调，2014年各种合理举报事宜中，有关保险合同异议的举报占比较高达80.7%，从举报体现的难题看来，财险关键集中化在对车辆定损价钱不满意、对索赔时效性不满意及对拒保缘故不认同、电话营销邻居扰民等，而人身保险关键集中化在业务员夸大其词商品盈利、搞混商业保险与银行理财产品存款定义、瞒报免责声明、退保险损害过高、保障金计付金额异议等。

　　中国保险监督管理委员会维护商业保险消费者利益step6：诉调体制全覆盖
　　充分运用协商在解决异议纠纷案件中的积极主动功效，根据非诉讼的方法维护消费者的合法权益是国际性上行驶的解决金融业保险纠纷的方法。现阶段，这一解决纠纷案件的方法已在中国保险行业充分发挥着积极主动功效。
　　吕宙表明，2020年将标准协商程序流程，扩张保险行业外调解员占比，提升协商工作中的公平公正、实效性和公信度，正确引导并催促保险公司各个组织参加协商工作中，进一步实行调解协议，提升根据协商方式解决商业保险消費异议的实际效果。
　　据统计，2012年全国各地中国保险监督管理委员会创建商业保险纠纷调解机构，2014年底，全国各省市区已创建479个商业保险纠纷调解机构，三年時间全国各地总计协商案子5.9万余件。
　　现阶段，保险行业已创建领域协商与司法调解连动的工作中管理体系，进一步提高保险纠纷调解的执行能力和公信度。截止2014年底，全国各地现有139个城区创建了“诉调对接”纠纷案件多样化处理体制，总计协商案子近4万件。

　　提醒：综上所述得知，为维护商业保险消费者合法权益，监会欲搞出“组合策略”。除开引进第三方点评，中国保险监督管理委员会还增加专项整治，并积极主动完成诉调体制全覆盖，进一步挤压成型商业保险消費乱相的生存环境。