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洗牙也可以享受医保保障

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[提要]【摘要】医疗保险可以报销群众的医疗诊费,洗牙补牙是否可以纳入医疗保险的保障范围销售医疗保险的报销呢?洗牙,一直被列入牙齿美容项目而不在医保报销范围内,这一政策已经实行了近十年。
  【摘要】医疗保险可以报销群众的医疗诊费,洗牙补牙是否可以纳入医疗保险的保障范围销售医疗保险的报销呢?

  洗牙,一直被列入牙齿美容项目而不在医保报销范围内,这一政策已经实行了近十年。不过,日前记者了解到一些牙科专家们的观点:洗牙是预防和治疗牙周疾病的基础治疗方法,应算做治疗范畴。洗牙能纳入医保范围内,更是市民们的期望。

  最近,患有牙周病的市民刘先生到沈阳一家大型口腔医院就诊时发现,治疗牙周病虽然可以走医保,但是洗牙作为治疗牙周病的基础步骤,却被列入牙齿美容项目,需要自掏腰包。而且,医生告知他,治疗牙周病最好的办法就是定期洗牙,建议他每隔三个月到半年就要洗一次牙。“我又不是为了美白,而是为了治病,为啥算美容项目?”刘先生不理解。

  其实,洗牙算牙齿美容是一项已经沿用了近十年的医保政策。沈劳发〔2001〕40号《沈阳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》中明确规定,洁齿、镶牙、牙齿矫治等项目费用为非疾病治疗项目类,是基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围。

  “最早,有不少人认为洗牙就是为了牙齿美观,清除牙渍。”辽宁中医药大学附属第三医院口腔科主任张永忠说,其实这已经是过时的观念。不仅是有牙周疾病、糖尿病的人群要坚持定期洗牙,健康人群也应该坚持定期洗牙,降低牙周疾病的患病几率。

  多位口腔科医生表示,洗牙列入牙齿美容项目不太妥当,而且,洗牙纳入医保,也有利于提高市民口腔保健意识,呼吁有关部门尽快调整政策。不过,一些牙科门诊已经自行“变通”,实则洗牙,名义上按照口腔局部冲洗、上药等医保报销范围内项目走。不过,这就需要“懂门道”的病人自行和小牙科门诊商量。

  虽然这样的“变通”让部分市民可以用医保卡来洗牙,不过毕竟有违反医保政策之嫌。让洗牙光明正大地进医保,才是众多市民的希望。实际上,洗牙纳入医保报销已有先行者。目前,上海等城市已经进行了医保政策调整,将洗牙、拔牙、补牙等口腔治疗纳入医保报销范围。

  提示:洗牙、镶牙、牙齿矫正属于美容项目,并不受医保报销,但是上海等城市将洗牙纳入医保,提高市民口腔保健意识,群众可以用医保卡洗牙、拔牙、补牙等。



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