俄罗斯医疗保险制度

       【摘要】前段时间国内传出俄罗斯宪法为每位公民提供在公立医院享受免费医疗的服务，此消息一出国人都认为俄罗斯的医疗制度非常好，今天我们就来了解一下俄罗斯的医疗状况。

　　俄罗斯：看病排队长达两周
　　实际上，俄罗斯的“全民免费医疗”体系自苏联解体以来便长久存在。根据俄罗斯联邦1993年宪法第41条的规定：全体俄罗斯公民都有权享有保健和医疗。政府应向居民免费提供医疗，这是通过相应的政府预算、保险缴纳和其他来源负担的。在实际操作中，资金主要来自各企业、各机构。按1991年6月《俄联邦公民医疗保险法》规定缴纳的强制医疗保险费，以及俄联邦预算中对强制医疗保险计划的拨款，其中各企业各机构缴纳的保险费用占强制医疗保险收入总额的90%以上。
　　俄罗斯《晨报》10日援引联邦医疗技术科学院院长罗萨利的话问道，如果国家没有钱，又如何保障公民得到免费医疗？俄“抗癌”运动组织领导人德罗诺夫表示，实际上现在的免费医疗制度并非真正的免费。首先患者得不到高质量的医疗服务。为了得到良好的治疗，患者不得不自己支付部分费用。这样的免费医疗存在许多弊端。

　　患者要给医生红包
　　实际上，对于免费医疗，俄民众似乎并不像国人想象的那样欢欣鼓舞。理论上，俄罗斯的免费医疗范围很广，除了一个很有限的“清单”(门诊拿药、整容、牙医、义肢、戒毒等），此外都在公费医疗的范围内，1000多种常用药品也都实现了免费。但实际情况并非如此，免费医疗只涉及基本的医疗服务，比如普通公立医院只有X光检查，但要想做彩超、核磁共振这样的检查，患者只能去私人医院花高价检查。一个名叫布拉加德洛夫的莫斯科市民在俄“科学新闻”网站相关新闻后留言称，免费医疗只是表面上的，而实际情况却是另一回事。形式上的免费治疗在实际生活中并非无偿，患者很多时候需要给医生塞红包，以便能尽快看上病，或能用上好一点的药物。

   　私立医院受欢迎

　　俄罗斯实行强制转诊制。类似于中国的“就近入学制”，公民被就近分到所在社区诊所就医,而在高一级市立综合医院只能接受区诊所转来的病人，否则就不能免费。而分布于社会基层的区诊所因为数量不足导致经常人满为患，故排队就成为了家常便饭，而排队的周期可能长达一到两周，如果等不及想优先，就得付费。

　　相对于低水平的免费医疗，提供更好服务的私人医疗机构受到欢迎。由于到私人医院和诊所就医可节省很多时间,同时其也能提供更高水平的治疗和护理，但是开销很大。俄罗斯的私人医疗机构还是受到不少中高收入阶层人士的欢迎。以莫斯科为例：看一次感冒的诊疗费用需要交1500卢布（约300元人民币）,住院治疗每天的开销要4500卢布（约900元人民币），但由于其提供相对于公立医疗系统来说好得多的治疗水平和环境，还是受到了患者的青睐。

　　提示：俄罗斯“全民免费医疗”虽然为大家提供了免费医疗，但是由于看病缓慢，很多人基本上都轮不到，所以说这样的医疗制度并不值得我国借鉴。