广州医保年度报销上限调至38万

7月1日，将进入2013年社保年度。从广州市医保局获悉，随着新社保年度的来临，以上年度广州市在岗职工平均工资为基数计发医保待遇的标准又有新提高，广州市职工医保统筹基金年度最高支付限额由344838元提高至382512元。加上重大疾病医疗补助金，2013年社保年度职工医保累计最高能报销53.25万元。

据悉，该支付上限多发生于大病、重病参保人身上。一般医保病人住院，还是会按政策核定的标准进行实际报销。

进入新年度后第二个受惠群体就是退休人员，因为他们个人医保卡内每月注入的金额会得到提高，老年群体看普通门诊、买药时，医保卡内可刷的钱多了。根据此次调整，广州市退休人员医保个人医疗账户月注资金额由196.37元提高至217.83元。

广州市医保局提示，职工及居民医保参保人在新年度办理门诊统筹选定医院首次选点、重新选点及改点的方法不变。但需要特别提醒的是，原来已办理了选点手续的参保人，如果新社保年度不打算更改原选定医院，只需在原选定医院继续进行普通门（急）诊就医记账，医保系统将默认参保人确认选定医院为新社保年度门诊选定医院。如无特殊情况，一个社保年度内不得另行改点。参保人可通过查阅广州医保管理网获取更详尽的办理门诊选点手续的资料。

广州居民医保报销比例提高

广州市人力资源和社会保障局副局长郑玉华介绍，在医保基金可承受的前提下，新社保年度将普通门诊专项资金限额支付标准由40元/人·年调整为60元/人·年。

居民医保政策将有所调整，对参保者来说有利好消息了，在个人缴费标准不变的情况下，最高报销限额和报销标准将提高。从7月1日起，将参保人员住院、门诊特定项目、指定慢性病及普通门（急）诊的基本医疗费用，居民医疗保险基金年度累计最高支付限额由上年度本市城镇单位职工年平均工资的2倍提高到3倍，按照目前的基数标准最高报销可达13.6万，未来还将超过这个数字。