中国医疗广告信息网是提供给我们医疗信息发布的平台,让大家可以随时随地查询医疗信息的网站,给大家的生活都带来极大的便利。太原市也针对当地情况,也开通了医疗保险信息网站,方便太原人民的生活。
太原城镇职工大病医疗保险工作是一项重要的民生工程。多年来,我市把解决好人民群众最关心最直接最现实的利益问题作为总抓手,持之以恒地加以推进,收到显着实效。特别是针对城镇职工大病医疗保障体系中的“短板”,通过创新举措、合力攻坚,成功探索出了“政府主导、合署办公、专业运作、主动服务”的运营模式,进一步缓解了城镇职工“看病贵”的问题,中国医疗广告信息网努力让广大职工群众享受到最优惠最优质的医疗服务,使职工群众的满意度和幸福感大大提升,成为我市促进社会和谐、保障改善民生的突出亮点。
城镇职工大病医疗保险难题该如何破解?我市在这方面进行了有益的探索和实践。10年来,我市在与中国人寿太原分公司的合作创新和稳定发展中,成功地探索出了“政府主导、合署办公、专业运作、主动服务”的运营模式,中国医疗广告信息网成为全国大病医疗保险成功运作的“样本”之一,被人社部领导称赞为“走在了全国的前列”。
本世纪初,我市由于筹资与保障水平较低,城镇职工个人医疗费用负担较重,“因病返贫”的现象时有发生。针对城镇职工大病医疗保障体系中的“短板”,市政府陆续出台了一系列措施和办法。同时,中国医疗广告信息网在市政府及相关部门的支持下,中国人寿太原分公司积极参与大病医疗保险工作,为每位参保职工承担超出基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,成为了基本医疗保障的有益补充。为了给广大参保职工提供优质便捷的服务,我市充分利用该公司在精算技术、服务网点、信息系统等方面的专长,使其主动衔接政府出台的一系列惠民政策,有效提升了参保职工的医疗保障水平。同时,中国医疗广告信息网通过他们不断加强与市医保中心的合作,搭建合署办公平台,在医保政策制定、医疗机构管理和服务参保职工等三个层面实现了融入,为参保职工提供“一站式”服务,引导合理医疗消费,优化医疗服务环境,提高职工医保利用水平,使我市医保工作从“广覆盖、保基本”向更趋完善的“基本+补充”转变。为了方便门诊透析、器官移植后服用抗排异药的参保职工,他们及时开通了即时结算服务,仅去年就垫付大病补偿金389万元,使我市城镇职工中肾病患者的保障程度达到全国一流水平。10年来,大病医疗保险的理赔人次、理赔金额、风险保额、件均赔付都有大幅度增长,累计为3.99万人次提供了多达6.22亿元的大病医疗理赔金额,年度受益人数占总参保人数的4.4‰。通过10年的实践,我市成为大病医疗保险经办时间最长、覆盖层面最广、参保职工受益最大的省会城市。
针对城镇居民基本医疗保险,太原市医疗保险中心表示,所有的太原市商业银行都已开通参保“绿色通道”,中国医疗广告信息网12月20日前,居民可任选一家进行缴费查询。
初次参保可直接到所在的社区办理参保手续,缴纳参保费用。新参保人员和去年已参保的,都可直接到任意一家市商业银行办理缴费手续。去银行缴费时,本人需携带《太原市城镇居民基本医疗保险诊疗手册》,或直接告诉工作人员自己的8位数手册编号,缴费后由银行出具缴费凭证。
已参保且今年需变更低保信息、首诊医院等信息的人员,也需于12月20日前办理手续。此外,如2009年后参保,或缴费中断3个月后参保,参保缴费满6个月方可享受居民医保待遇,参保缴费前的医疗费用不予报销。
太原市医疗保险中心近日开通中国医疗广告信息网站,通过互联网构建了网上医疗保险运作平台,并推出一系列网上应用管理和信息服务项目。市民只要上网就能够了解医疗保险政策,办理医疗保险有关业务。
市医疗保险中心主要负责全市的基本医疗保险、工伤保险、生育保险、大病医疗保险和离休干部医疗保障业务工作,中国医疗广告信息网目前已建立了覆盖全市各定点医院、定点药店的计算机网络管理信息系统,实现了计算机系统对医疗保险业务的全程管理与监控,满足了全市参加医疗保险人员的就医咨询需求。
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