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大众网·海报新闻记者 刘元迪 临沂报道

6月18日，临沂市人民政府新闻办公室召开新闻发布会。会议由市委宣传部新闻出版和对外传播科科长张庆龙主持，市卫生健康委工会主任陈晓建，市医疗保障局党组成员、副局长王世开，分别向大家通报全市健康扶贫和医保扶贫相关工作成效，并回答记者提问。

据了解，大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，能够有效减轻人民群众大病医疗费用负担。

为健全完善临沂市大病保险制度，提高参保人员重特大疾病医疗保障水平，今年临沂市提标扩面、进一步完善大病保险制度，切实减轻群众大病医疗费用负担。今年政策变化主要有三个方面：

一是提高职工和居民大病保险特殊疗效药品报销比例。继续保留大病保险原有特殊疗效药品，起付标准2万元以上的部分支付比例由60%提高至80%，一个医疗年度内每人最高支付限额由20万元提高至40万元。今年已为129名大病特药患者进一步减轻医疗费用负担165万元。

二是将罕见病用药纳入职工和居民大病保险保障范围，将治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等3种罕见病特殊疗效药品纳入大病保险保障范围，单独列支费用，起付标准为2万元，2万元-40万元以下的部分支付80%，40万元（含）以上的部分支付85%，一个医疗年度内每人最高支付90万元。据统计该政策惠及临沂市10名罕见病患者，减少个人用药费用负担600万元。

三是将参保职工政策范围内住院、门诊慢性病个人负担费用纳入支付范围，2万元起付线以上部分支付75%,最高支付限额20万元。全年医保基金预计增加支出1300万元。

今年以来，临沂市大病保险累计报销3.06亿元、惠及5.78万名参保人员，为防止“因病致贫、因病返贫”发挥了积极作用。