带孩子看病怎么用少儿医保?如何看病更省钱?对此,深圳市医保局支招。
一是先去绑定的定点医疗机构看病。根据《深圳市社会基本医疗办法》,参保少儿的普通门诊,应在绑定的定点医疗机构就医:①未满 14 周岁的参保人可以绑定一家深圳市内二级以下的定点医院或一家深圳市内的定点社康中心;② 14 周岁以上的少儿医保参保人可以绑定一家深圳市内的定点社康中心。
二是优先选择医保目录内的药。对于少儿医保普通门诊待遇,药品目录内的甲类药报销 80%,乙类药报销 60%,医保目录内单项诊疗或医用材料的,报销 90%,最高报销不超过 120 元。参保人如果使用医保目录外的药,只能自费购买,医保不报销。
三是开通 " 家庭通道 "。深圳医保一档参保人,且医保个人账户累积额超过深圳市上年度在岗职工年平均工资 5%(现在为 6387.85 元),超过部分就可以为其已参加深圳医保的父母、配偶及子女支付一些指定的医疗费用,这种途径称为 " 家庭通道 "。如果孩子父母是一档参保人,且个人账户里有足够余额的话,可以开通 " 家庭通道 " 并授权给自己的孩子使用,支付医疗费用时先用孩子的少儿医保结算,剩下个人自付部分,再用爸妈的个人账户余额支付。
【来源:读特】
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