新农合“上涨”确定，缴费“补助”增加！再涨40元，是为农民好？

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医疗保障作为社会保险的基本保障，国家医保局数据，基本医保普及率达到96.8%，惠及人群超过13.5亿人。每年缴费以万亿计，其中在2019年城乡居民医保缴费8451亿元，当年结余5000多亿元。

缴费金额在增加，然而缴费人数却在减少，在2019年城乡居民医保缴费人数为10.25亿，比上一年度减少268万人，而2020年则是继续减少，缴费人数在10.16亿人，而我国的人口并没有减少，还在缓慢增加之中，这意味着“断缴”的人数在不断扩大。

这断缴的最直接原因就是不断上涨的缴费额度，起初之时，城乡居民基本医保被称作农村合作医疗，最低缴费仅有10元钱，然后开始了狂涨之路，每年30的恒定值不断增长，远远超过了农民收入增长水平。

后来转变为新型农村合作医疗，换汤不换药也是没啥区别，缴费标准一路没停，在年初之时已有官方给出今年的缴费标准还要涨，而现在则是确定下来。

近日，国家医疗保障局官方微信消息，医疗保障局会同财政部、税务总局印发一个重要通知，通知明确，2021年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元；同步提高个人缴费标准40元，达到每人每年320元。

先说补助增加，再提缴费上涨，好像每年都是如此，这意味着医疗保障水平提高，毕竟总账户里面的钱多了，不会出现账户没钱报销不了的情况。同时提高缴费标准也是为了提高报销比例，让农民看病无忧，防止因病返贫，拖了全面小康的后腿。

也就是说，提高新农合缴费标准从侧面反应是为了农民好。

对于异地结算问题，通知提到完善门诊费用跨省直接结算服务。并加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接，充分发挥综合保障功能。对于高血压和糖尿病要落实好门诊实时报销。

交不起的新农合

然而相比于这些问题，网友更关心的是自己缴费确实是增加了，280元已经够贵的了，有些地方还有400、500乃至超过600的缴费标准，如今再涨，说得天花乱坠也改变不了交不起的事实。

按一般400算，五口之家就是两千，八口之家就超三千，农村人均收入多少？除去老人孩子也就两个人挣钱，但是要缴纳的费用太多，除了医保还有养老保险还有孩子的生活费、教育费。

农村老人没有养老金，老人的养老费也要给，其他杂七杂八的还不算就要缴纳家庭收入的一大半，还得吃穿生活，人情礼节，最后一年忙到头不仅钱没攒到可能还有亏空。

个人账户无累计

生病是常有的事，但是大多数人是一年都不会进一次医院的，而这些常年不进医院的人交了以后根本就使用不到，而新农合是一年一交，一年一清，根本就没有累计的，和车辆保险一样，车保如果没出险还能打折，而新农合一折都不打，还要多交，这不亏得慌？

有人说，交钱主要是为了保险起见，万一有个啥病了能报销不是。然而这世上的意外太多了，如果都是为了以防万一都上保险，那么倾家荡产也买不起。而且就算上了保险，赔偿时的扯皮事件层出不穷，这些事情发生得太多了。

看病贵的问题没解决

医疗保险的基本原则就应该是看病少花钱，解决当今看病贵、看病难的问题，然而在实际中，这种小病大看花大钱，大病更是看不起的事情太多。

医疗作为人身基本保障，本应该是普惠的福利，但是现在却被当成了产业，产业的形成一定是有利润产生的，而利润从哪来？还得从我们老百姓身上挖掘。感冒发烧一两千，住院一月天好几万，让人们对于看病少花钱不抱希望，那么缴不缴纳新农合都没有意义，反正都是看不起。

但也不能说没有改进，说个前些天的事情。

大伯母因膝关节问题住院，半月板损伤需要更换，住院有十几天，花费六万多块钱，最后经过报销后，实际花费在一万多块钱，报销额度在75%，总体来说比以前有了很大的改进。记得在2014年的时候，同一家医院的报销比例只有45%。

因此对于他们家庭来说还是很划算的，如果是这样的报销比例，对于老年人等容易生病的人是有好处的，但是不断上涨的费用怎么也不能说是为农民好，毕竟已经涨到了让人缴纳不起的地步，怎么能是为我好呢？