医保卡千万不能外借，否则出大事儿！

在我们生活中，经常会遇到这样一个情况：自己的医保卡平时没用到，有时候为了帮朋友或者家人省钱，就把卡借给别人看病买药。在这里，保优赔小编不得不说一句：医保卡千万不能外借，会出大事！

今天我们就来谈谈，医保卡外借那些事儿。

医保卡的一些常识

1.医保卡只记录医保基金消费情况

医保卡会记录消费的医保基金明细，不记录医疗情况。在核保时，保险公司看的是被投保人的就医记录，跟医保基金消费情况并无直接关系。但是因为医保卡的特殊性，专人专用，一人一卡，所以可以通过基金消费明细推演出卡主人的身体情况。

2.医保卡的消费记录 = 个人医疗记录

看病会遇到的几种情况：

（1）在医院使用医保卡：有就医记录，使用了医保基金消费

（2）在药店刷医保卡：无就医记录，使用了医保基金消费

（3）自费未刷医保卡：有就医记录，未使用医保基金消费

需要强调的是：医保基金包括个人账户和统筹账户，尤其是前者，往往被人误解为自己的钱，想怎么花就怎么花，这种观点是错误的。

即便是个人账户，也是属于医保基金，原则上应当用于自己的医疗消费或其他政策允许的范畴。

到底能不能把医保卡借给别人使用

1.不能让别人用自己的身份就诊刷医保卡

医保卡是记录的医保基金支出情况，一人一卡、专卡专用，绝大部分时候是和自己的医疗记录对应的。

把医保卡借给别人使用，意味着别人每一次使用医保卡门诊、住院等诊疗记录都会记录在医保卡上，视为本人的病史档案。

一个没有高血压的人，医保卡挂号在医院拿了大量的高血压药物，这要跟保险公司 " 扯皮 " 起来，被投保人根本说不清楚。

冒用他人医保卡住院（含特定门诊）就医或将本人身份证明和社保卡转借他人使用，是在骗取医保待遇和医保基金。

这是违规行为，一般要由社保经办机构追回违规费用，并由市、县（区）人社部门依据相关法律、法规和规章的规定进行处理，情节严重者将涉嫌违法。

2.外借医保卡在买保险时可能会被拒保

购买保险，尤其是健康险（如医疗保险、重疾险等），被保险人的身体状况需要符合保险公司的核保要求。

在某些情况下，如投保的人身险保额较高、被保险人有既往病史且未能提供完整病历等，保险公司会组织专员进行合同签订前的契约调查，目的是更科学地评估被保险人的风险状况，维护费率公平。

进行契约调查时，保险公司有权调阅被保险人的就医记录。

尤其目前到正规医院看病都是实名制的，门诊记录基本5年内的都可以查到，住院记录则保存的更久。

所以，您将自己的医保卡借给亲戚朋友，很可能出现一种情况就是您本人身体健康，但是医保记录使得您无法通过核保。

比如别人借用您的医保卡长期购买降压药，由于无法明确证明这些药物不是您本人使用的，保险公司有理由认为您患有高血压，而高血压在健康险核保中是重要的考虑因素之一。

3.已购买的保险在理赔时可能会被拒赔

保险合同的诚实信用原则要求投保人就被保险人的有关状况如实告知，在我国采用的是询问告知的原则。

投保人一般要回答保险公司规范化的健康告知问题。如果健告、投保保额以及其他基本资料符合要求，保险公司根据您填写的健康告知内容，会按照程序正常承保。

您在告知时认为自己是健康的，但是您将医保卡借给别人使用，借用人在医院看病和用药的记录视为您本人的诊疗情况，

一旦出险，保险公司如果调查到您身份证信息下的购药、门诊、住院记录，并据此认为您在投保时已有既往病史且未如实告知，可能会对理赔造成影响。

医保卡外借了该怎么补救？

如果借用人只是购买一般的感冒药等常用药品，这个就不用担心，不会对买保险及理赔带来影响。

但是如果借用人长期购买如降压药等药物，或者在医院刷医保卡进行门诊和住院的治疗，那就要想办法证明那不是你消费的。

1.停止外借医保卡

杜绝这种行为，不再外借医保卡，好好保护自己的医疗记录

2.定期体检

自证身体状况良好，如医保卡有购买降压药的记录，那么就提供近几年的体检报告，显示自己血压正常，同时以后往年的体检报告都留存。

3.举证别人外借走您的医保卡

但是在实际操作时可能难度较大。

同时，冒用他人医保卡进行住院就医是违规行为，情节严重的可能涉嫌违法。

所以，对于那些已经买过保险或者打算买保险的人，以后千万千万别外借医保卡！亲爸亲妈也不行！免得到时候买保险或者理赔的时候给自己带来很多不必要的麻烦。


温馨提示：在实际保险问题情景中，个案情况都有所差异，为了高效解决您的问题，保障合法权益，建议您直接向专业人士说明情况，解决您的实际问题。
免责声明：本文系注册用户（作者）在理赔圈发布，保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点，不代表保优赔立场，若侵犯了您的合法权益，请联系客服进行删除。