长沙养老医保将可异地漫游不足15年可转可退

长沙市人社局劳动保障监察支队今天表示,将在全市开展十期企业法人和劳资人员的专项培训,为职工解读法律内容。医疗费异地报销不再是梦案例：在长沙工作的徐先生将独居在南昌老家的母亲接来长沙照顾,没料到母亲不慎摔伤了盆骨,在长沙住院一个月后,花费了1万多元,并且还需做第二次手术。这时,徐先生只能将母亲送回老家治疗,原因是她在长沙没有办法报销医药费。解读：《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。“随着该法规及其配套细则的实施,像徐先生的这种情况将成为历史。”监察支队负责人表示,今后,参保人员只要拿着医保卡在所在地看病,哪些是自己支付的,哪些是可以报销的,直接用社保基金结算。此外,个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
缴费不足15年可续可转可退案例：吴志强1998年1月到一家民营企业“淘金”,参加了基本养老保险。2010年9月,达到退休年龄的吴志强却犯了难。因为他的养老保险缴费年限不足15年,他是否可以享受养老保险待遇？解读：《社会保险法》规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的,可以缴费至满15年,按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照规定享受相应的养老保险待遇。今后对缴费未满15年的人,多了两种选择：一种是,如果参与养老保险的个人,到了退休年龄缴费仍不满15年,可以缴费至满15年或延续缴费到一定年龄时一次性趸缴(女满60周岁,男满65周岁),然后按月领养老金。第二种是,可以转入城镇居民或农村居民社会养老保险。对于不愿意延长缴费至满15年,也不愿意转入的,可以申请将其个人账户储存额一次性支付给本人。
重拳打击骗保行为案例：小刘因工伤被送往医院治疗,奇怪的是,他病历卡上的名字写的是同厂的另一名职工,原来是工厂利用该同事的医保骗取保险金。解读：《社会保险法》规定,一旦发现骗保行为,将由社会保险行政部门责令退回骗取的保险金,并处骗取金额2倍以上、5倍以下的罚款。直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。用人单位不办理社会保险登记,并逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。