意外医疗保险包括什么区别

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目录

意外险和意外医疗险有什么区别？

意外险和意外医疗保险有区别吗？

意外医疗保险和意外伤害保险的区别

意外保险包含哪些

级别不同、保险种类不同、性质不同不同等。1、级别不同意外险相对意外医疗级别高一级；意外医疗级别低一些。意外险包含意外医疗险、意外伤害险、意外伤残险。意外医疗指被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。 2、保险种类不同意外险保障意外后的赔偿；意外医疗险保障医疗疾病。意外险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。因此意外险和医疗保险是两个不同的险种。3、性质不同医疗保险属社保，是强制性的；意外伤害是商业保险，是自愿的。所以医疗保险与意外险是不同性质的保险。医疗保险的包括面最广，小到头疼脑热，大到住院所产生的费都是可以比例报销的。而意外伤害的话只报销因意外带来的医疗包括工伤引起的，被车撞的，操作失误引起的等等。其次医疗保险不报身故的，也就是说人死了不赔的，而意外伤害的话因意外引起伤害死亡的都要按保额赔付。

意外险在保险责任上来说，一般都包含着意外身故以及意外伤残，被保险人若不幸因为意外造成身体伤害时，保险公司会给予赔偿。不过通常在烧伤、死亡、残疾等条件下，可以一次性拿到约定的理赔金。而意外医疗险指的是带有因意外伤害事故所造成的门诊、医疗费、住院费的报销等，为被保险人因意外原因受到身体伤害并产生的医疗费用开支，根据提前约定好的合同规定来给予报销。有些意外医疗险产品还可以多次理赔，但以全年累计赔付的保险金保额为限。这么看来，前者属于给付型险种，而后者属于损失补偿型险种。这里需要注意的是，在意外医疗险中，如果被保险人已经在医保等其他渠道获得了部分补偿的情况下，那么保险公司只会承担剩余的医疗费用了。所以消费者在购买意外险时，还应该对此有仔细的认识，分清楚自己需要购买的是普通的、不带有医疗报销功能的意外伤害险，还是需要有医疗报销的意外医疗险。

它们之间主要区别有以下三点：首先，保险责任不同。意外伤害保险的保险责任是：当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或达到一定的残疾标准时，按照合同的约定向被保险人或受益人支付一定比例的保险金额；意外伤害医疗保险赔偿范围是用于被保险人遭受意外伤害后，由于治疗支出的医疗费用。其次，赔付时需向保险公司提供的证明文件不同。意外伤害保险理赔时需要提供被保险人因意外事故造成的残疾证明或死亡证明；意外伤害医疗保险理赔时需要提供被保险人因意外事故受伤在医院的诊疗费用收据、药费清单等。最后，险种类型不同。意外伤害保险可以单独投保，也可以在主险合同中附加投保；而意外伤害医疗保险是附加险，投保人不能单独投保，必须和其他主险组合购买。

人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内，因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故，致使身体蒙受伤害而残废或死亡时，保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。人身意外伤害保险有种类差距，比如，人身意外伤害保险只是对因意外造成的人身伤残进行赔付，不会对支付的医疗费用进行赔付，已经投过医疗保险的人可以选择此类保险。否则，应该购买与意外伤害险类似的意外伤害综合险，此种保险包括对医疗费用的赔付。起点低、保障足是人身意外保险的特点，但是与之对应的是保险责任比较单一，仅限于意外事故导致的死亡或残疾。现在很多人身意外险均可以附加意外医疗险，如果被保险人希望获得全面保障，可以选择这类附加险，保障在意外中产生的医疗费用。在人身意外保险中，一般将不同职业按照相应的风险系数从低到高划分为6个等级，并按照职业类别对应的等级收取相应的保险费。因此，当职业发生变更后，客户应第一时间通知保险公司。投保时需谨慎一、市民在签订保险合同时，应要求保险公司向投保人、被保人出示或递交保险合同条款，出具该险种的保险条款，并要求保险公司对意外事故的概念、定义及其所有的免责条款等，向投保人进行说明，否则，被告免责之说辞不发生法律效力。二、由于意外险合同条款相对比较简单，保险利益也简洁明了，保费较为低廉，因此购买流程并不复杂。除了传统的代理人渠道之外，网络销售方式也开始逐渐流行。投保时，可以选择一些短期的、功能单一的意外险，如保障内容简单、保费低廉、条款清晰的旅游意外险等，可以通过网络销售平台去购买，注意保存好相关记录。三、如不幸发生意外事故，投保人需注意保留由警察局、医院等合法机构出具的相关凭证并保留存根，为日后可能发生的诉讼纠纷提供证据，增加胜诉的砝码。如果保险公司拒绝理赔，并在协商无果的情况下，投保人可以借助法院要求保险公司出具详细说明和证据，为自己谋取正当利益。四、谨防购到“手撕”保单。保监会明令禁止以“撕票”方式经营短期意外险。所谓撕票方式出据的保单，是指保险金额、保险费、保险责任等内容固定印制在撕票式保险凭证上，但无记载投保人及被保险人姓名和有效证件号码，销售时也未实现电脑联网出单，保单原始信息未能实时进入公司核心业务系统的保险单。例如，随汽车票、火车票、公园门票一起出售的公路旅客意外伤害保险、铁路旅客意外伤害保险、旅游景点旅客意外伤害保险等。投保人在支付保费的同时一定要拿到保险公司出具的正规保单，确保保障责任正式生效。