天津市民医保参保率超95%平均报销65%以上

居民医保平均报销65%以上

据介绍，经过十年的发展，天津医疗保障制度目前已经实现了从城镇到乡村、从职工到居民、从新生儿到老年人、从天津人到外来务工人员、台港澳人员和外国人的全覆盖。截至目前，职工医保统筹基金平均报销比例达到了80%以上，居民医保平均报销65%以上，最高支付限额分别达到了医改方案提出的城镇职工工资、城乡居民收入6倍的目标，在全国，百姓实际待遇水平居于较高水平。

医保定点医院达700余家

截至目前，天津医保患者可选择的定点医院达到700多家，药品品种规格达到8000余种。天津所有乡镇卫生院全部纳入医保定点，实现了刷卡就医、联网结算，居民因病就医就诊，不再受区域地域限制，只需提供社会保障卡，即可实现医疗费用即结即报。同时，城乡居民医保制度不仅保障了居民住院、门诊特殊病、门急诊等基本医疗，而且还建立了学生儿童意外伤害附加保险，并对符合计划生育政策的参保居民给予生育补助等。另外，对于重度残疾人、享受低保待遇和特殊困难家庭人员以及城镇低收入家庭60周岁以上的老年人参加居民医保，天津实施了个人不缴费，由政府全额补助的制度。

办理住院手续只需3分钟

市人社局负责人介绍，为了使得参保人员就医报销得到方便，天津人力社保信息管理机构实行了统一规划、统一管理，目前，与全市1300多个定点医院和药店实行联网结算，社会保障卡发放900多万张。如果参保人员办理住院手续，只需三分钟，门诊看病实行即时结算、个人不再垫付医疗费，人民群众就医报销大大方便。去年，住院联网结算74万人次，门诊刷卡结算3232万人次，刷卡结算率接近100%。